Le Diabète
Le Diabète est la première cause de l'insuffisance rénale au monde.
Qu'est-ce que le Diabète
Le diabète est une maladie dans laquelle votre glycémie (également appelée glucose) est trop élevée parce que votre corps ne fabrique pas ou n’utilise pas l’insuline comme il le devrait. L’insuline est une hormone, qui est un produit chimique que votre corps fabrique. Il aide votre corps à transformer le sucre des aliments que vous mangez en énergie. Lorsque votre corps n’utilise pas l’insuline comme il le devrait, trop de sucre reste dans votre sang.
On peut citer :
Le Diabète de type 1
Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune, c’est-à-dire un type de maladie où votre système immunitaire attaque par erreur votre corps. Dans le diabète de type 1, votre corps fabrique peu ou pas d’insuline parce que votre corps attaque les cellules de votre pancréas qui la fabriquent. Le pancréas est un organe situé dans la partie supérieure de votre ventre qui fabrique de l’insuline, ainsi que les sucs digestifs qui vous aident à digérer les aliments. Vous ne pouvez pas prévenir le diabète de type 1, mais vous pouvez le traiter avec des injections d’insuline régulières.
Le Diabète de type 2
Dans le diabète de type 2, votre corps fabrique de l’insuline, mais ne l’utilise pas comme il le devrait. Vous êtes également plus susceptible de souffrir de diabète de type 2 si vous êtes en surpoids ou si un autre membre de votre famille est atteint de la maladie. Elle est plus fréquente chez les adultes mais peut également survenir chez les enfants. Ces dernières années, de plus en plus d’enfants souffrent de diabète de type 2 en raison de l’augmentation de l’obésité infantile.
Les symptômes du diabète de type 1 et de type 2 sont très similaires. Parlez à votre médecin si vous remarquez l’un de ces symptômes :
Avoir plus soif ou faim que la normale
Uriner (faire pipi) plus que d’habitude
Problème de vue
Grincheux ou être facilement irritable
Être très fatigué
Perte de poids inexpliquée (symptôme du diabète de type 1)
Fourmillements, douleur ou sensation d’engourdissement dans les mains et les pieds (symptôme du diabète de type 2)
Le Diabète gestationnel
Le diabète gestationnel est une glycémie élevée pendant la grossesse. Dans le diabète gestationnel, les hormones de grossesse empêchent votre corps d’utiliser l’insuline comme il se doit. Pour la plupart des femmes, la glycémie revient à la normale après avoir eu leur bébé.
Si vous souffrez de diabète gestationnel, votre médecin effectuera un test pour vérifier votre taux de sucre dans le sang 6 à 12 semaines après la naissance de votre bébé. Vous pourriez avoir plus de chances de contracter le diabète de type 2 plus tard dans la vie.
Quels sont les symptômes du diabète?
Les symptômes du diabète dépendent de la hauteur de votre glycémie. En général, les symptômes du diabète de type 1 et de type 2 comprennent :
- Se sentir plus assoiffé ou affamé que la normale
- Uriner (faire pipi) plus que la normale
- Vue floue
- Être facilement irritable
- Se sentir très fatigué
- Avoir la peau sèche ou des plaies qui guérissent lentement
Si vous présentez l’un de ces symptômes, parlez-en immédiatement à votre médecin.
Symptômes du diabète de type 1 :
Dans le diabète de type 1, les symptômes surviennent souvent soudainement et peuvent être graves. Les symptômes comprennent les symptômes généraux énumérés ci-dessus :
- Avoir mal au ventre ou vomir
- Perte de poids qui arrive sans raison
- Douleur d’estomac
Symptômes du diabète de type 2 :
Dans le diabète de type 2, les symptômes apparaissent lentement. De nombreuses personnes ne remarquent aucun symptôme jusqu’à ce que leur glycémie soit trop élevée depuis longtemps. Lorsqu’ils surviennent, les symptômes comprennent les symptômes généraux énumérés ci-dessus et :
- Picotements, douleur ou sensation d’engourdissement dans les mains et les pieds
- Obtenir des infections encore et encore
Symptômes du diabète gestationnel :
La plupart des femmes ne présentent aucun symptôme. Pendant la grossesse, un médecin teste le diabète gestationnel entre les semaines 24 et 28 de la grossesse.
Quels sont les symptômes du diabète?
Les symptômes du diabète dépendent de la hauteur de votre glycémie. En général, les symptômes du diabète de type 1 et de type 2 comprennent :
- Se sentir plus assoiffé ou affamé que la normale
- Uriner (faire pipi) plus que la normale
- Vue floue
- Être facilement irritable
- Se sentir très fatigué
- Avoir la peau sèche ou des plaies qui guérissent lentement
Si vous présentez l’un de ces symptômes, parlez-en immédiatement à votre médecin.
Symptômes du diabète de type 1 :
Dans le diabète de type 1, les symptômes surviennent souvent soudainement et peuvent être graves. Les symptômes comprennent les symptômes généraux énumérés ci-dessus :
- Avoir mal au ventre ou vomir
- Perte de poids qui arrive sans raison
- Douleur d’estomac
Symptômes du diabète de type 2 :
Dans le diabète de type 2, les symptômes apparaissent lentement. De nombreuses personnes ne remarquent aucun symptôme jusqu’à ce que leur glycémie soit trop élevée depuis longtemps. Lorsqu’ils surviennent, les symptômes comprennent les symptômes généraux énumérés ci-dessus et :
- Picotements, douleur ou sensation d’engourdissement dans les mains et les pieds
- Obtenir des infections encore et encore
Symptômes du diabète gestationnel :
La plupart des femmes ne présentent aucun symptôme. Pendant la grossesse, un médecin teste le diabète gestationnel entre les semaines 24 et 28 de la grossesse.
Qu'est-ce que la maladie rénale diabétique ?
La maladie rénale diabétique, également appelée néphropathie diabétique, survient lorsqu’une glycémie élevée endommage vos reins. Vos reins sont remplis de minuscules vaisseaux sanguins appelés glomérules. Ces vaisseaux sanguins aident à nettoyer votre sang. Trop de sucre dans le sang peut endommager ces vaisseaux sanguins. Une fois que vos reins ont été endommagés par le diabète, ils ne peuvent pas être réparés. Si l’insuffisance rénale diabétique n’est pas traitée tôt, les dommages peuvent s’aggraver avec le temps et conduire à une insuffisance rénale.
Vous ne pourrez pas sentir si le diabète a endommagé vos reins. La seule façon de savoir est d’être testé. (Apprendre davantage sur le dépistage des maladie rénale).
Si vous souffrez de diabète, vous êtes plus susceptible de développer une maladie rénale si vous :
- Souffrez de diabète depuis longtemps
- avez souvent une glycémie élevée
- Avez une pression artérielle élevée ou une maladie cardiaque
- Fumée
- Avez des antécédents familiaux de maladie rénale
- Ne suivez pas votre régime alimentaire pour le diabète tous les jours, exactement comme il est indiqué
Comment savoir si on a une Néphropathie diabétique?
Au début, vous n’aurez aucun symptôme si le diabète a endommagé vos reins. Étant donné que les lésions rénales se produisent au fil du temps, il n’y a aucun symptôme jusqu’aux stades ultérieurs.
La seule façon de savoir si vous avez une maladie rénale diabétique est que les médecins effectuent des tests de dépistage de la maladie rénale. Les médecins utilisent des analyses de sang et d’urine pour vérifier dans quelle mesure vos reins filtrent votre sang. Le premier signe de maladie rénale diabétique est un test d’urine qui révèle la présence de protéines (albumine) dans votre urine.
Si vous souffrez de diabète, vous devriez passer des analyses de sang et d’urine pour une maladie rénale au moins une fois par an.
Quelques symptômes tardifs de la néphropathie diabétique
Si vos lésions rénales s’aggravent, vous pourriez présenter ces symptômes :
- Hypertension artérielle
- Gonflement des jambes ou des chevilles
- Uriner (faire pipi) plus que la normale
- Moins besoin d’insuline ou de médicaments contre le diabète
- Avoir mal au ventre ou vomir
- Les démangeaisons
Si vos lésions rénales s’aggravent, vous pourriez présenter ces symptômes :
- Hypertension artérielle
- Gonflement des jambes ou des chevilles
- Uriner (faire pipi) plus que la normale
- Moins besoin d’insuline ou de médicaments contre le diabète
- Avoir mal au ventre ou vomir
- Les démangeaisons
Comment puis-je prévenir la maladie rénale diabétique ou l'empêcher de s’aggraver ?
Pour prévenir la maladie diabétique rénale ou l’empêcher de s’aggraver, vous pouvez :
- Contrôlez votre glycémie
- Contrôlez votre tension artérielle
- Contrôlez votre cholestérol
- Mangez sain
- Arrêter de fumer ou d’utiliser du tabac
- Soyez actif la plupart des jours de la semaine
- Rester à un poids santé
La maladie rénale diabétique ne se produit pas rapidement. Parfois, cela prend de nombreuses années. Cela signifie que vous pouvez prendre des mesures dès maintenant pour aider à protéger vos reins. Même si vos reins sont déjà endommagés, vous pouvez contrôler votre diabète pour éviter qu’il ne s’aggrave.
Contrôlez votre glycémie
Garder votre glycémie dans une fourchette saine peut aider à protéger vos reins. Les aliments sains, l’activité physique et certains médicaments peuvent vous aider à maintenir une glycémie saine. Cependant, vous devrez souvent vérifier votre glycémie pour savoir comment vous allez.
Lorsque vous avez des rendez-vous chez le médecin, vous aurez probablement un test sanguin pour vérifier votre taux d’hémoglobine A1C. Il s’agit d’un test sanguin qui indique à votre médecin l’évolution de votre glycémie au cours des deux ou trois derniers mois. Demandez à votre médecin quel devrait être votre numéro A1C. La plupart des personnes atteintes de diabète devraient avoir un A1C inférieur à 7 %.
Pour vérifier votre glycémie à la maison, vous utiliserez un lecteur de glycémie (un glucomètre). Vous pouvez vous procurer un compteur à votre pharmacie, hôpital, clinique ou en ligne. Votre médecin peut vous aider à trouver un lecteur qui vous convient et vous montrer comment l’utiliser. De nombreuses polices d’assurance vous aideront à payer votre lecteur et d’autres fournitures de test.
Dans la plupart des cas, les personnes atteintes de diabète devraient viser un taux de sucre dans le sang :
- Entre 80 mg/dL et 130 mg/dL avant de manger
- Moins de 180 mg/dL environ deux heures après avoir mangé.
Demandez à votre médecin à quelle fréquence vérifier votre glycémie et quelle devrait être votre glycémie.
Bien que votre glycémie soit trop élevée, elle peut aussi être trop basse. Si votre glycémie est trop basse, vous pouvez l’augmenter en :
- Manger un comprimé de glucose, des raisins secs, des bonbons durs ou du miel
- Boire du jus de fruits, du lait ou une boisson sucrée
Ensuite, utilisez votre lecteur pour vérifier à nouveau votre glycémie après 15 minutes pour vous assurer qu’elle augmente.
Informez votre médecin si votre glycémie est souvent trop élevée ou trop basse.
Contrôlez votre tension artérielle
L’hypertension artérielle est une autre cause très fréquente d’insuffisance rénale . Avoir à la fois du diabète et de l’hypertension artérielle peut vous rendre plus susceptible d’avoir une maladie rénale et une maladie cardiaque.
Une tension artérielle saine est inférieure à 120/80 mm Hg (120 sur 80).
Demandez à votre médecin à quelle fréquence vous devriez faire contrôler votre tension artérielle. (Apprendre davantage sur la pression artérielle et les maladies rénales).
Contrôlez votre cholestérol
Le cholestérol est une substance cireuse ressemblant à de la graisse dans votre sang. Avoir un taux de cholestérol élevé et le diabète peut vous rendre plus susceptible de développer une maladie rénale, une maladie cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Un taux de cholestérol élevé peut également accélérer l’aggravation de votre maladie rénale diabétique.
Il existe deux types de cholestérol auxquels vous devez faire attention : le HDL (« bon » cholestérol) et le LDL (« mauvais » cholestérol). Pour la plupart des gens, les niveaux de cholestérol sains sont :
- Cholestérol total inférieur à 200 mg/dL
- HDL supérieur à 40 mg/dL
- LDL inférieur à 100 mg/dL
Vos triglycérides sont également importants – ce sont un type de graisse dans votre sang. Pour la plupart des gens, un taux de triglycérides sain est inférieur à 150 mg/dL.
Discutez avec votre médecin de ce que devraient être vos taux de cholestérol et de triglycérides et comment vous pouvez les contrôler.
Mangez sain
Ce que vous mangez et buvez modifie votre glycémie. Manger une variété d’aliments sains peut vous aider à maintenir votre glycémie à un niveau sain. Aussi, au lieu de manger un gros repas, essayez de manger de plus petits repas et de manger plus souvent. Cela peut vous aider à contrôler votre diabète et à prévenir d’autres problèmes de santé.
L’assurance-maladie et de nombreux régimes d’assurance privés aideront à payer les visites d’un diététicien ou d’un éducateur en diabète. Vérifiez si votre régime couvre la thérapie nutritionnelle médicale (MNT), qui est un moyen de traiter le diabète avec un régime alimentaire spécial pour vous. Vous en apprendrez plus sur ce que vous devriez manger, combien et à quelle fréquence.
Arrêter de fumer ou d’utiliser du tabac
La consommation de tabac (fumer ou mâcher) peut aggraver les problèmes rénaux. Si vous consommez du tabac, arrêter de fumer peut aider à réduire vos risques de développer une maladie rénale ou à empêcher que votre maladie rénale ne s’aggrave.
Soyez actif la plupart des jours de la semaine
Être actif peut aider votre corps à mieux utiliser l’insuline, ce qui facilite le maintien d’un bon taux de sucre dans le sang. L’activité peut également aider à contrôler votre tension artérielle et votre cholestérol.
Fixez-vous comme objectif d’être actif pendant au moins 30 minutes, 5 jours par semaine.
Si cela vous semble trop, commencez lentement et progressez. Vous n’êtes pas obligé d’aller à la salle de sport ! Essayez d’ajouter un peu plus d’activités à votre routine, par exemple :
- Prendre les escaliers au lieu de l’ascenseur
- Allez vous promener après le dîner
- Recherchez des activités amusantes que vous aimez, comme la danse, la natation ou la pratique d’un sport
Assurez-vous de parler à votre médecin avant de commencer tout programme d’exercice.
Rester à un poids santé
Un poids santé peut vous aider à contrôler votre glycémie et à réduire vos risques de développer une maladie rénale. Discutez avec votre médecin de ce qu’est un poids santé pour vous. Si vous êtes en surpoids, perdre quelques kilos peut faire une grande différence.